昭通泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
对比单癌种小Panel和600+大Panel，泛实体瘤188基因NGS检测以5850元价格实现靶向、免疫、化疗、遗传全面评估，适用于任何实体瘤患者。
适用人群
- 原发灶不明（CUP）患者，需通过广谱基因谱辅助判断治疗方向
- 罕见瘤种（如肉瘤、神经内分泌瘤）患者，缺乏专属单癌种检测方案
- 多原发肿瘤患者，一次检测覆盖全部病灶可能的驱动基因
- 预算适中但希望评估靶向、免疫、化疗、遗传四大维度的患者
- 临床试验入组筛选者，需提供标准化分子图谱作为入组依据
- 单癌种小Panel检测阴性后，需更广泛基因覆盖排查罕见靶点
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，针对泛实体瘤设计188个基因组合，一次性同步检测SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。覆盖驱动基因约40个（EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER2、MET等）、抑癌基因约30个（TP53、RB1、PTEN、APC、CDKN2A等）、HRR基因约15个（BRCA1/2、PALB2、ATM、ATR等）、MMR基因5个（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM）、信号通路基因约30个（PIK3CA、AKT、mTOR等）、染色质重塑基因约10个（ARID1A/B、SMARCA4等），以及其他基因约50个（NTRK1/2/3、RET、NRG1等）。能发现与靶向药相关的驱动突变、与免疫治疗相关的MSI/MMR状态、与PARP抑制剂相关的HRR缺失、与化疗敏感性相关的基因变异，以及胚系遗传易感突变。不能发现全外显子或全基因组层面的未知新基因，对部分CNV和融合检测灵敏度受限于Panel设计，液体活检模式下对早期低肿瘤负荷患者可能漏检。
检测流程
采样便捷，支持组织/蜡块或血液（液体活检）两种样本类型。组织样本需由临床医生在手术或穿刺后获取，蜡块可从病理科调取。血液样本仅需10-20 mL EDTA管或专用游离DNA管，无需空腹，在昭通合作的采血点或医院即可完成采集，冷链运输至实验室。全程无需特殊准备，患者可在常规就诊时一并完成采样，减少额外奔波。
准确性说明
本检测基于高通量测序平台，通过白细胞对照有效过滤克隆性造血等胚系干扰，提高体细胞突变检出准确性。阳性结果意味着明确发现可靶向用药的驱动突变、免疫治疗标志或遗传风险，可直接指导临床用药或遗传咨询。阴性结果同样具有临床价值：明确排除特定靶点，避免无效靶向治疗和副作用；提示标准化疗或免疫联合治疗为更优选择；为后续耐药监测提供基线参考。需注意液体活检阴性不能完全排除组织存在靶点，必要时建议组织复测。安全性方面，仅涉及血液或已取组织样本，无额外创伤风险。
详细流程
- 临床医生评估患者情况，建议适用泛实体瘤188基因检测
- 在昭通合作机构或医院签署知情同意书，填写送检申请单
- 采集样本：组织/蜡块或10-20 mL外周血（专用管）
- 样本冷链运输至实验室，当日接收登记
- 实验室提取核酸，进行文库构建与NGS上机测序
- 生物信息学分析，比对188个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION
- 报告解读与审核，包括靶向、免疫、化疗、遗传四维度
- 报告周期约2-3周，电子版优先发送，纸质版可邮寄
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我亲戚是黑色素瘤晚期，之前用过免疫药效果不好，做这个188基因检测能找原因吗？
- 可以。本检测包含MSI、MMR和HRR状态评估。若结果为MSS（微卫星稳定型）+ MMR完整，提示免疫单药效果可能有限。同时覆盖BRAF、NRAS等黑色素瘤驱动基因，以及约188个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION，可帮助寻找耐药机制和替代方案。
- 这个188基因检测能覆盖多少种突变类型？
- 本检测覆盖四种主要突变类型：单核苷酸变异（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）和基因融合（FUSION）。这是目前实体瘤NGS检测的标准范围，能全面评估靶向、免疫及化疗相关标志物。
- 我父亲是肺腺癌，报告里说0个靶向药相关突变，是不是就彻底没药可吃了？
- 不是。报告显示0个靶向药相关突变，意味着目前没有对应靶向药，但仍有其他治疗选择：标准化疗、免疫治疗都可能获益。本检测还评估了MSI、MMR、HRR状态，本例为MSS且MMR完整，提示免疫单药效果有限，但联合免疫+化疗仍是常用策略。另外，液体活检阴性不能完全排除靶点，必要时可考虑组织活检复测。
- 报告阴性，后续复查时还需要再做一次这个检测吗？
- 是否需要重复检测取决于临床情况。如果治疗有效、病情稳定，一般不急于复查。但如果出现耐药或疾病进展，建议再次送检（组织或液体活检），可能检出新的耐药突变。本例中液态活检阴性，不排除漏检，必要时可考虑组织活检复测。本检测为NGS 188基因，可用于动态监测。
- 如果同时有组织样本和血液样本，哪个优先送检？
- 一般优先送检组织样本（手术/活检标本），因为其肿瘤细胞含量更直接，对CNV和融合的检出灵敏度更高。若组织样本不可获取或已充分固定，可送检液体活检（血浆+白细胞）作为备选或补充，但需注意液体活检对早期/低肿瘤负荷患者的突变检出率有限。
注意事项
- 组织样本需确保肿瘤细胞含量≥20%，否则可能影响检出率
- 血液样本需使用专用游离DNA管，避免使用肝素抗凝管
- 液体活检对CNV和融合检测灵敏度有限，优先推荐组织活检
- 本检测不包含全外显子或全基因组范围，不发现未知新基因
- 胚系突变解读需结合家族史和遗传咨询，非致病性变异不具临床意义
- 检测结果需由临床医生结合影像、病理等综合判断治疗决策
- 重复检测可用于耐药监测，但需与基线结果对比分析
用户评价 (9条，均分5.0)
上周拿到万核的188基因检测报告，和之前朋友在别家做的对比了下，感受挺深。万核的报告不光把靶向药、临床试验列得特别清楚，还附了详细的解读和后续建议，不像有些机构就给个冷冰冰的数据列表，自己看得一头雾水。客服跟进也挺快，有不明白的地方很快就安排了专家电话沟通，整体感觉钱花得值，确实是奔着帮患者解决问题去的。
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我是上周送检的，有个指标不太明白，下午四点多试着在公众号里留了言问客服。本来没指望马上回复，结果不到二十分钟就接到了客服电话，解释得特别清楚，还问需不需要把更详细的说明发我邮箱。周末的时候也有人在线上值班，回复消息很快，一点没耽误事。这响应速度真是没得说，让人心里很踏实。
机构回复
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机构回复
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报告解读的医生非常厉害，不仅讲报告内容，还结合我最近的复查片子，分析了基因突变与影像学表现的可能关联，让我对病情有了更立体的认识。这水平，必须点赞！
机构回复
很高兴您获得了超出预期的深度解读。我们的解读医生均具备丰富的临床经验，力求让基因数据与您的实际情况紧密结合，助力精准决策。
我来做靶向药用药参考。等候区沙发很舒适，还有提供充电接口和肿瘤相关的科普杂志，等待时不无聊。更重要的是，完全闻不到任何异味，新风系统应该不错，对呼吸道敏感的人很友好。
机构回复
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作为体检发现肿瘤标志物异常的人，做这个检测是为了早筛早防。报告解读医生没有吓唬我，而是客观分析了我的遗传风险和现有临床意义未明的突变，建议了监测频率和生活方式调整。语气平和，让我安心不少，专业性就体现在这种分寸感上。
机构回复
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作为靶向用药参考做的检测。最让我惊喜的是客服的灵活性。我人在外地，原始病理切片在老家医院，客服帮忙协调了两种可行的邮寄方案，并指导老家的家人如何办理借片手续，解决了我的大难题。
机构回复
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陪护家人来检测，这里有专门的家属休息区，配备了饮水机和电视，还有Wi-Fi。让我在等待时也能处理工作，不至于干着急。整个环境井然有序，让人心静。
机构回复
能为您这样的家属提供便利让我们感到欣慰。我们希望不仅关注患者，也能照顾好陪同家属的需求，让整个检测过程更从容。感谢您的反馈。
之前也咨询过几家机构，最后还是选了万核的188基因检测。主要是对比下来，他们出报告的速度确实快不少，一周左右就拿到了，没怎么耽误时间。报告内容挺详细的，而且解读医生很耐心，把几个关键的突变和用药建议讲得明明白白，不像有的地方就给一堆数据自己看。整体感受比较省心，物有所值。
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镇雄万核医学检测中心
云南省镇雄县南台路19号
